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內容來自YAHOO新聞

自費減肥手術變胃潰瘍 刑事局破詐保集團

刑事局今天宣布破獲詐保集團,查獲何姓主嫌等20名男女,其中李姓和林姓兩名醫疑似涉案。警方調查,何姓女子是仲介,她勾結醫師和保險業務員,以不實病情安排病患開刀和住院,一方面醫師申請健保補助,一方面病患則以診斷書向保險公司申請高額理賠,獲取不法利益,初步估計,詐領醫療理賠保險金高達數千萬元。

(杜大澂報導)

警方是獲報,有保戶從5年前開始,向3家醫院診所的2名特定醫師求診後,詐領醫療理賠保險金,警方追查後,將何姓主嫌、保險業務員,以及涉案保戶帶回偵訊,並約談在醫院擔任副院長的李姓外科醫師,以及林姓婦產科醫師到案。

警方調查, 主嫌何姓女子居中牽線,以每次數萬或數10萬元的代價和醫師共謀,用不實病情安排病患開刀住院,再藉此診斷書向保險公司申請高額理賠牟利,醫師也申請健保補助。

刑事局偵七大隊第一隊隊長林續鵬說明案情。「假病患的定義就是, 譬如說他是要做減肥手術,可是他事實上他是用胃潰瘍的名義來做,做了以後開了診斷證明是胃潰瘍,這樣才可以去領保險的費用。」

警方估計,涉案人數約60多人,受害保險公司可能有數10家,牽涉理賠保險金高達數千萬元,全案訊後依詐欺、偽造文書等罪嫌移送法辦,相關案情和其他共犯,警方進一步追查。

(圖╱杜大澂 攝)

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/自費減肥手術變胃潰瘍-刑事局破詐保集團-033648999.html

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